В ортопедической стоматологии существует три основных типа протезирования зубов: съемное протезирование, несъемное протезирование и условно-съемное протезирование.
Условно-съемное протезирование пока в чистом виде применяется довольно редко, т.к. почти всегда представляет собой установку зубного протеза на имплантат. Это означает, что такое протезирование выполняется, как правило, на стыке имплантологии и ортопедической стоматологии.
При использовании съемного протезирования пациент имеет возможность самостоятельно вынимать протез изо рта и самостоятельно ухаживать за ним. Несъемное протезирование – это, соответственно, способ крепления протеза, при котором пациент не может сам его снять.
Ярким примером несъемного протеза является искусственная коронка зуба.
Основные типы несъемных протезов можно перечислить следующие:
микропротезирование (виниры и вкладки)
установка искусственных коронок
установка мостов (мостовидные протезы)
восстановление штифтами и с помощью имплантации
Несъемное протезирование обеспечивает максимальный комфорт пациенту. После установки человек может больше не думать, что у него были проблемы с зубами, ведь несъемные протезы не нуждаются в специальном уходе – только в рамках общепринятой гигиены полости рта.
Наиболее распространенной ортопедической конструкцией является металлокерамика. Каркас металлокерамического протеза изготавливается из хром-кобальтового сплава. Снаружи металлокерамику покрывают прочной и высокоэстетичной керамикой. В качестве каркаса может использоваться более дорогой сплав с содержанием золота и платины - так называемая "керамика на золоте", который, впрочем, не отличается по свойствам от хром-кобальтового.
С металлокерамикой активно применяется технология изготовления безметалловой керамики – коронка, изготовленная из цельнокерамической массы, отличающаяся максимальной эстетикой при сохранении высоких функциональных свойств, необходимых для осуществления жевательных и других нагрузок. Главным отличием безметалловой керамики является "живой блеск", т.к. внешне она практически не отличаются от живых зубов.
В случае незначительного разрушения жевательных зубов рекомендуется, по возможности, сохранить зубные ткани и вместо коронок установить вкладки. Такая технология называется - микропротезирование с помощью вкладок. При изготовлении вкладки из высокопрочной безметалловой керамики, она внешне не будет отличаться от окружающих тканей зуба и прослужит Вам намного дольше, чем обычная пломба.
Керамика обладает физическими свойствами, схожими с тканями живых зубов.
Установка виниров обычно используется для того, чтобы улучшить внешний вид зуба и защитить его от разрушения снаружи. Суть лечения заключается в облицовке зуба тончайшим слоем фарфора (керамики). Получается и защита, и превосходный блеск.
Установка мостов также весьма популярна и сегодня эту методику освоили не только стоматологи-ортопеды, но и имплантологи. Современные мосты в отличие от прошлого века стараются делать без установки коронок на опорные зубы. Для этого используются имплантаты. Мост обычно имеет две точки опоры в виде двух соседних зубов, а между ними, в промежуточной части, находится зубной протез, замещающий дефект. Выделяют мосты металлические, металлокерамические, металлопластмассовые, адгезивные и на замковых креплениях.
Имплантация - это отдельная отрасль стоматологии, которая бурно развивается и имеет прекрасные показатели долговечности и эстетичности конструкций. Данная технология позволяет довольно эффективно восстановить полностью отсутствующие зубы, а вместе с нею внешний вид и нормальную функцию. Уход за подобными протезами ничем не отличается от обычных гигиенических мероприятий.
Для любых несъемных протезов характерна естественность их применения и высокая косметическая эффективность конструкции.